中醫治療皮膚科：四階段扭轉奇蹟！擔心一輩子皮膚病好不了？解密成功祕訣抓人眼球【2024版】

皮膚科痊癒的四階段指引，中醫師一次告訴您~~

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

以下影片為四療程的簡單說明

嘿！皮膚病小夥伴們，你們有沒有經歷過治療的第一階段，也就是所謂的「西藥反彈期」？別擔心，這可是皮膚病治療的一個必經過程哦！

當你一開始接受中醫治療，停止使用西藥時，皮膚可能會反彈，讓你覺得症狀更嚴重了。別慌，這其實是因為你突然停用西藥所造成的。西藥雖然暫時能讓症狀消退，但一停用，病況就會加重，這可是皮膚病的「真面目」展現啊！

要避免反彈，其實有訣竅。別一開始就急著停用西藥，而是要穩步調整。比如，從一天一次改成兩天一次，再慢慢增加停用頻率。這樣，反彈的機會就大大減少了！

但別忘了，治療可不是一蹴而就的。皮膚病的治療就像打革命一樣，有時候得付出一些代價，但換來的是一輩子的健康和平靜的身體。所以，堅持下去，勇敢面對每一個階段吧！

還有，治療的過程中，中醫的藥物可是相當重要的。要先排除身體裡的「障礙物」，才能讓補腎的藥物發揮作用。而且，千萬別忘了改掉一些不良生活習慣，比如吃太多的筍乾！這樣才能讓治療更加順利。

最後，當你的皮膚病真的痊癒了，別忘了保持良好的生活習慣，飲食有節，作息有常，才能真正遠離病痛，享受健康長壽的美好生活！【點我，先知道內服藥為何比外用藥重要】

第一療程：西藥反彈，中藥一治療就變嚴重？
第二療程：中藥介入，中藥多久才有效？
第三療程：中藥改善，中藥治療也會有停滯期？
第四療程：自我養生，什麼時候會痊癒呢？

皮膚病如果會因為食物所誘發，忌口食物請參考此篇【點我，皮膚病飲食宜忌】

換膚方 | 換膚方的起源

作者：謝旭東(台北市立聯合醫院仁愛院區 )

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文章內容節錄於《肌膚的事，讓專業的來》

我剛開始當醫生沒多久，當時病人沒有現在多，有時候一個門診不到10個人，沒有病人的空檔，我就拿一小冊子出來看，這本書類似工作指引，告訴我碰到什麼樣的病症，應該要做何處理。

在一天的下午，病人大約看了10幾個，看診看到一半，忽然，護理師慌慌張張地進來，跟我說有個戴呼吸器的病人在外面，提醒我是不是要提前幫他看診，在醫院看診一般來說都是照號碼看，不過，有的也會例外，就是情況特殊的人，比如這位戴呼吸器的患者。

當下我心裡正想，奇怪，一般來說，嚴重的病人應該會找主治醫師看診，怎麼會找我呢？而且戴呼吸器的，在我們醫院通常是西醫會診中醫的患者，會診應該也不是找我，我就走出我的診間向外看。

小毛是30歲左右的漸凍人，漸凍人是一種逐漸不能動的疾病，他現在已經需要戴著呼吸器才能生活，而且也沒辦法走路，只能坐著輪椅活動，今天，是家屬幫他帶來的，家屬焦急的說「謝醫師你一定要幫幫我們」。

該不會要我治療漸凍人這個問題？這個是非常難治療，沒有一個醫生能夠回答保證痊癒，幸好家屬接著說:「我們要來找你看皮膚的問題，你看小毛他身上的皮膚脫屑、泛紅、搔癢，雙手已經把皮膚抓破了」。

一道道的血痕，像是告訴我小毛心裡的煩躁，家屬一直阻止他手，但他的手依然不自主地抓不停，而且腳上有些地方已經呈現苔癬樣的肥厚，這就是所謂的「濕疹」，很多人都會誤會濕疹很「濕」，其實不是，濕疹在不同的病程，呈現的方式有所不同，已經走向「慢性化」的濕疹，皮膚其實不濕，反而增厚、脫屑、乾乾的。

濕疹的癢讓人非常想要一直抓自己的皮膚，而且是不自主的，很多是無意識下的動作，我問：「小毛您好，你能跟我說話嗎？」
「謝..醫..師，我..濕..疹..癢..到..受不了了」小毛有氣無力的告訴我他急需要幫忙的地方，且字要一個一個慢慢的說，我才聽得明白。
「其他的你不用說了，我先幫你看看」。

雖然手是把了脈，但心裡面的緊張難以控制，手的不自主地開始抖了起來，可能是被這個「漸凍人」三個字給嚇到了，以前只知道這個問題很難治，不過現在真的碰到，一瞬間腦袋空白，幸好，我還有隨身攜帶的工具書可以查閱。

「好的，情況我大致了解，其他問題我會問你的家屬，你先好好休息」
說完後，我就帶著家屬來到診間，順便問一下其他問題，睡眠、飲食、生活作息，全部都一一仔細地詢問，也從這些答案當中，找出一點蛛絲馬跡。

接著我請家屬在外面等藥單，濕疹常用的處方，我看了看書中的內容，選了一個跟小毛最相近狀況的方子，想說先試試看，心中仍是充滿的不安定感，像是心裡面有一個氣球懸浮在半空中，讓我即使開出了藥後，腦中仍然想到底有沒有可以加強的地方。

我手上雖拿著工具書「中醫臨證備要」，但心中仍有壓力，不確定是否有效。下周後，小毛再度就診，家屬說好像有改善，再看看小毛身上的抓痕，我想這是家屬安慰我的話，也或許是對自己的療效不夠滿意，所以藥物我又再度調整了一下，希望能幫助到小毛。

自此，小毛持續來我診間就診，雖然嘗試著不同藥物的治療，總覺得沒有幫助到小毛太多，但小毛也是安慰著我，說還是希望我繼續幫他治療，在這期間我思考了很多，古書上有記載的方子都使用過了，但效果仍然不好，到底該怎麼做呢？

如果健保的藥物還不夠強？水煎藥會不會比較好呢？以前跟老醫師門診的時候，用的幾乎都是水煎藥，看病人效果反應也很好，而我們醫院能把水煎藥煮成方便的即飲包，是不是可以做一個即飲包，方便又省時？，在治療小毛的期間，我反反覆覆想了這個問題

畢竟，會來找中醫的，能用的外擦藥已經都用過換一個方式，健保加上水煎藥，效果會不會更好呢？所以，整理了之前老師治療皮膚病處方，再取自古代醫籍的有效驗方「消風散」為主，做出即飲包「換膚方」，專門針對皮膚過敏、搔癢、紅腫的問題因應而生。

從想好，到能夠在診開立換膚方給病人，只可惜，這一切都太遲了，在我治療小毛約三個月左右時，記得小毛最後一次來我診間，話都已經說不出來，全都要靠旁邊的看護來回答，我心中也是想著有點不妙。

果然，之後小毛就沒有出現了，雖然小毛沒有再繼續回診，但我依然是把「換膚方」給做好，之後在醫院開會決議可以製作，心中的一塊大石頭總算放下，我努力做出的即飲包總算有機會可以幫助到人，只可惜，卻沒有機會用在小毛身上。

之後，只要治到相關皮膚過敏的疾病，我除了開立科學中藥之外，還會搭配開立「換膚方」給病人一起服用，增強療效，當然，換膚方也是有根據體質，也就是屬於「濕熱」或有「陰虛」的狀況，才能夠服用，也才會有效。

也因為台灣地處於亞熱帶的濕熱環境，若因環境影響而發作的皮膚病就能有幫助，每當我回家思考「換膚方」要如何改進的時候，我心中就會回想起小毛的身影，這時我都會告訴自己「謝謝你，小毛，因為你的緣故，幫助到了更多人，也改變我的一生」。

“我們一路努力，不是為了改變世界，而是為了不讓世界改變原本的我們”

【點我，試閱博客來《肌膚的事，讓專業的來》】

【點我，看門診表】

《肌膚的事，讓專業的來》告訴你如何擺脫皮膚癢、皮膚過敏，探索美白抗皺的奧秘

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作者：謝旭東(台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

中醫師謝旭東的門診表

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2.醫院掛號系統會以科別區分，故若從內科掛號，只會見到內科的時段，其他門診會看不到。星期四和星期日全天休息，下午沒有看診。

3.內科或婦兒科僅為科別不同，一樣都可看診，比如內科病可以掛婦兒科，婦兒病也能就診內科時段，請依照您方便的時間前來就診。

4.下載app「台北市立聯合醫院行動掛號﹞，根據「科別」來掛號，可別只看了內科，忘記還有婦兒科及傷科可以掛號。
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5.拿藥時間：最早可以提前一天拿藥，否則會有重複領藥的問題，無法給予健保給付，建議若預約就診時間沒法前來，可以延後幾天拿藥，以免白跑一趟。

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【點我，未來十年不生病】
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【點我，穴位圖不漏接】
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【點我，發個訊息給謝醫師】
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異位性皮膚炎紅腫、搔癢會好嗎？專家教你三招自我照護

異位性皮膚炎紅腫、搔癢，中醫告訴你三招

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

異位性皮膚炎是一種慢性的皮膚病，好發於小兒及青少年，若未治療好可以延續到成人。約莫八成的人合併有氣喘、過敏性鼻炎，與環境、免疫失調、遺傳息息相關。據統計，全球有一億人口有此問題，在台灣異位性皮膚炎的兒童盛行率約10%，表示10個幼兒中有1位發生異位性皮膚炎，且居住在都市比鄉村的人發病機率更高。讀完本篇文章，你會了解

1.異位性皮膚炎的症狀

2.異位性皮膚炎的診斷

3.異位性皮膚炎的治療及中醫藥膏

4.家中異位性皮膚炎過敏兒該注意哪些事項呢

5.如何餵小兒吃中藥

新冠肺炎五大皮膚症狀，一張流程圖搞清楚是否應快篩【2021版】

新冠肺炎只有皮膚症狀的話，到底該怎麼辦呢？
先學會三步驟評估自身狀況，再決定是否要出門去快篩

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

博客來推薦暢銷書：《肌膚的事，讓專業的來》

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目前已知的新冠肺炎在皮膚上會出現的症狀有：麻疹樣皮疹(和麻疹病毒引起的疹子很像)、發紅的斑塊(像蕁麻疹)、水疱(像水痘)、凍瘡樣變化在身體末端(腳趾常見)、網狀青斑(少見)等，其中凍瘡趾較其他皮膚症狀特別，可獨立拉出來看。

了解以下三大步驟確定是否要快篩

1.檢查有無TOCC
2.檢查有無發燒相關症狀

3.檢查有無凍瘡樣腳趾

以上確認都沒問題，先放鬆一下自己，再來安心就醫治療

紫雲膏：冬季乾癢、異位性皮膚炎好用，外傷第一外用方

紫雲膏修復皮膚，冬季乾癢、異位性皮膚炎最好用

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作者：謝旭東(臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)






病人問：「醫生阿，我家小朋友冬天皮膚脫皮厲害，你看都有裂痕，還看到裡面的肉阿，好心疼，該怎辦阿？」

我回答：「別擔心，中藥有紫雲膏可以擦！」

病人問：「太棒了，是全部的皮膚都可以擦嗎？」

我回答：「不是喔，紫雲膏是針對皮膚乾裂所導致的搔癢、脫皮等有效，像皮膚有些地方紅疹、起水泡又搔癢的地方，紫雲膏是沒效的。」

常見到有人說紫雲膏擦了沒效，沒效的原因其實是用錯地方了~

美國皮膚科醫學會建議，乾燥肌膚需注意以下三點

1.洗澡時間切勿過長，用溫和的水溫而不是滾盪的熱水沖洗。
2.洗完澡後擦乳霜來保濕，如果是乳液(水性成分較多)效果較差。
3.如果手容易乾燥脫皮，用洗手液代替洗手，或是洗手後再擦上護手霜

中醫護膚不同於西醫，是從體內的調理開始，我們說「肺主皮毛」，皮膚的好壞和肺有很大的關係，所以會食用養肺陰的食材，比如山藥、銀耳、梨子等，或是更簡單的，以形補形，以膚護膚，用豬皮、豬頭皮、豬腳、雞腳凍平常都吃得到，不過要注意吃多了容易肥胖。

紫雲膏的功效

修復肌膚，消炎抗腫。

紫雲膏的現代研究

醫學研究證實異位性皮膚炎患者使用外擦紫雲膏效果等同於類固醇，且無類固醇副作用。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26914336)

紫雲膏的適應症

用於各種皮膚病中有皮膚乾裂、脫屑的問題，或是一度或二度燒燙傷、褥瘡、蚊蟲咬傷。所以說不是只有異位性皮膚炎可用，任何皮膚疾病，只要在過程中發現皮膚復原較慢，伴隨脫屑，都能用紫雲膏，輕度燒燙傷，也可幫助皮膚的修復，不小心被割傷、或是幾天沒上大號的肛門出血，紫雲膏也能幫助傷口癒合。

為何異位性皮膚炎可用

異位性皮膚炎常見皮膚乾燥、發紅、脫屑的問題，越抓脫屑越厲害，所以紫雲膏就派上用場，晚上洗完澡後將紫雲膏敷於患部，再用紗布將患處包起來，避免接觸衣物造成染色，到隔天早上再拿掉紗布，併用清水洗淨。

異位性皮膚炎的小朋友在青春期前有機會痊癒，在治療上外敷和內服要一起使用，效果更快，如果是成人的異位性皮膚炎，治療上則以穩定不發作為首要目標，若要痊癒則要配合生活習慣調整以及食物上要忌口，且至少必須要上年的抗戰準備，如果伴隨鼻過敏可以參考這篇「鼻過敏用玉屏風養氣茶」。

會痊癒的小朋友是很有決心，不是被爸爸媽媽拖來看診，而是自己本身想要好，所以會乖乖吃藥和擦藥，不怕吃苦，皮膚狀況持續改善，直到很輕微的時候，就可以試著停藥，讓皮膚自己好。

成人的異位性皮膚炎嚴重程度較高，可能是找我的患者都已經中西醫都看遍了，最後才找到我，有的人其實都早就放棄治療了，這時的確相當難以治療，因為療程中皮膚狀況會起起伏伏，並非一路平穩痊癒「中醫治療皮膚科疾病，三大因素導致皮膚先壞後好」。

其實，急性病要快快治，慢性病要慢慢治，才能斷根，有趣的是，成人皮膚病常伴隨有其他慢性病，其他慢性病都好了，皮膚最後才會好，這也證明了皮膚的問題久治不癒的原因，不是在皮膚，而是身體的五臟六腑出現了失衡所導致。

所以，外擦的紫雲膏以治標為主，讓皮膚修復快一點，內服的中藥是治本「小兒異位性皮膚炎擦藥膏難好，中醫喝的「換膚方」有解」，如果只擦外擦藥，裡面的發炎依然存在，但好處是立竿見影，一擦就改善，所以外用藥是皮膚科的主流。內服藥起效需時較長，適用於要有耐心且目標是痊癒的患者。

紫雲膏如何DIY

材料：紫草(新疆紫草較佳)15g、當歸20g、胡麻油200ml、蜜蠟10g、凡士林100g

作法：紫草和當歸切塊，一同至入胡麻油中，先隔水加熱到120度左右，要注意若油溫過高會破壞有效成分，再持續加熱15分鐘，將藥材過濾，留下藥汁冷卻，靜置一天等雜質沉澱。取澄清的當歸和紫草藥汁，隔水加熱至80度，把切塊的蜜蠟和凡士林加入，要使融化完全，混和均勻後，慢慢倒入容器內，待冷卻完成後即可使用。

紫雲膏並非萬靈丹

紫雲膏是修復皮膚，不是用來止癢，如果是止癢為主，要用三黃膏(以後有機會再說明)，很多人以為紫雲膏可以打遍天下，其實並沒有，紫雲膏是有它的適應症，如果是有過敏問題，可以參考「斷過敏攻略，中醫告訴你有三招」。最後，雖然告訴大家該如何製作，但有些人連做的時間都沒有，沒關係，北市聯醫仁愛院區中醫科有，花錢省時間也不失為一個好辦法，有皮膚問題的朋友，別忘了這個有用的神奇藥膏。

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濕疹癢到睡不著，中醫告訴你熬湯先自救

濕疹癢擦藥擦到心裡很累嗎？

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

每天午後雷陣雨下不停，體內濕氣重排不掉，濕疹跟著爆發，沒下雨又天熱難耐，濕疹一樣癢到不行。難道起疹搔癢就是濕疹嗎？濕疹成因究竟是什麼？濕疹飲食上有推薦的食物嗎？

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汗皰疹 | 汗皰疹癢到憂鬱，三妙除濕茶除濕解毒

汗皰疹止癢及忌口要點，中醫治療汗皰疹要斷根

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

汗皰疹是夏天常見疾病，在我碰到的患者之中，最嚴重的莫過於還需要吃安眠藥的藥輔助，才能好好過生活，這個疾病雖然會因為季節而好轉，但是每到夏天就發作，發作後又嚴重影響生活，所以要知道該如何照顧自己才行。

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「換膚方3.0」月銷破8000包，直擊有效三大原因完全公開

請注意：換膚方3.0只能親自就診確認病況後才能取得，無法線上購買，且無法寄送至國外。

換膚方3.0為何有效，三大秘密一次說清楚

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

博客來推薦暢銷書：《肌膚的事，讓專業的來》





讀完本篇文章，你會了解換膚方有效的三大祕密

第一大秘密：「消風散」是治療皮膚病的千古名方，換膚方3.0從它而來。

第二大秘密：換膚方3.0內的藥物現代醫學研究成效。

第三大秘密：換膚方3.0也有它的禁忌症。

換膚方的適應症：針對因為免疫失調所導致的皮膚疾病，舉凡濕疹、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、酒糟性皮膚炎、汗皰疹、乾癬、蕁麻疹，甚至是紅斑性狼瘡等。

乾癬 | 乾癬中醫飲食指引【了解三大體質是關鍵 】

乾癬三大體質飲食宜忌，中醫治療乾癬成功關鍵點

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

年齡到中年後，皮膚開始不明原因的搔癢，紅斑，脫屑嗎？一被診斷為乾癬，就怕癬會傳染嗎？指甲開始變形，還誤以為是灰指甲嗎？其實乾癬不具有傳染性，它是免疫性的問題，嚴重的不只指甲變形，引發關節炎，甚至還與三高息息相關，所以了解乾癬的以下三大重點，就能夠攻克它。

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蕁麻疹| 還在半夜抓癢睡不著嗎？蕁麻疹止癢五要點

蕁麻疹癢到無路可退，止癢有五要點一次解決它

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

博客來新書推薦：《肌膚的事，讓專業的來》

全台灣有五分之一的人得過蕁麻疹，女性得蕁麻疹的比例約是男性的三倍，如果吃抗組織胺已超過六周，表示從急性的蕁麻疹變成慢性，再不好好治療？小心會變成一輩子的問題，蕁麻疹的原因到底是什麼呢？半夜蕁麻疹怎麼辦？還在用冰敷嗎？還在用拍打嗎？經過我上千例的治療經驗，告訴你五點「原食養道方」可以緩解蕁麻疹，甚至有痊癒的契機。蕁麻疹的療程可以參考此篇「點我」擔心一輩子皮膚病好不了嗎？中醫治療皮膚科四階段扭轉奇蹟

【原】蕁麻疹原因
【食】蕁麻疹飲食
【休】蕁麻疹休養
【道】蕁麻疹穴道
【方】蕁麻疹處方

蕁麻疹痊癒，中醫師告訴你必知的三件事

蕁麻疹痊癒的三大關鍵，中醫不藏私告訴你

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

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第一件事：要12點前上床，如果不能早睡要找時間休息。

第二件事：記錄生活的飲食習慣，藉此找出過敏原。

第三件事：規律服藥，才能徹底改變體質。

蕁麻疹總是半夜發作嗎？中醫止癢新招加了這味藥

蕁麻疹半夜發作，中醫告訴你除了早睡之外還有搭配中藥才行

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

蕁麻疹的症狀且它不具傳染性

蕁麻疹不具有傳染性，而是一種皮膚過敏反應，症狀有全身不定處皮膚起搔癢，伴隨浮起一塊水腫，在數小時內消失，沒過多久，又開始發作，嚴重的時候連眼皮、嘴唇也會水腫，甚至引起呼吸困難，需要立即掛急診就醫，相較於西藥使用抗組織胺，中藥改善體質調整免疫，讓蕁麻疹不再復發。

中醫治療皮膚科疾病，三大因素導致皮膚先壞後好

了解皮膚科疾病的病程，不是吃了馬上就好

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作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)





圖片來源：depositphotos

三大因素

第一種因素：詳見「恭喜你！在今天皮膚病將獲得痊癒的契機」的第一療程
第二種因素：皮膚感知能力變強
第三種因素：不良生活習慣造成

第一大因素

因為西藥的反彈，是忽然停止西藥造成，尤其是長期使用類固醇又壓不下來的，所以治療的第一步不是停西藥換中藥，而是中西同用，但有人會懷疑這樣不知道中藥有沒有效？其實你這麼嚴重才來看診，不是誰有效的問題，而是先把你的情況先控制住才重要。

上述的內容已在皮膚病四大療程中有提到，這邊要提到中醫的另一種療法，把毒素從皮膚發出來，可是，皮膚變嚴重，沒人會認為自己是變好，但只要忍過這個時期，皮膚疾病是可以痊癒的。

我不從中醫陰陽五行說起，而是告訴大家西醫的道理，皮膚病的治療你是不是反覆發作？用藥有效，沒用沒效，尤其用了很多西藥的治標藥？類固醇能壓制細胞發炎，降低細胞活化，所以這個有問題的細胞還是存在身體裡面，等到一碰到誘發因子，馬上又活化，皮膚病又變嚴重。

而中醫就不同了，反其道而行，促進細胞的活化，所以情況更嚴重，發炎的更厲害，搔癢感也加劇，但是細胞徹底活化，轉而細胞凋亡，疾病豁然痊癒，可是，身體上有多少的細胞是有問題？有問題的細胞越多發作面積會越大，有時候明明西藥擦得好好的，只有手部，怎麼吃了中藥後，全身都發作了，其實不是只有手，而是全身上的皮膚都存在有問題的細胞。

在我的經驗，能接受這種療法的人，必須是完全相信中醫的治療，加上飲食宜忌，還要有根治的信心，至於變嚴重的狀況有多久？決定在你身上有多少有問題的細胞，越多，需要的時間就越長，也可以說病程越長，皮膚變嚴重的時間會越長。

第二種因素

皮膚的感受變強，其實這是好轉反應，但因為好轉了，感覺到以前覺得沒有問題的地方，反而覺得皮膚變嚴重，這個剛好可以用痠痛症來解釋，大家有沒有過這種經驗，明明是右肩膀痛，按摩完後怎麼左肩也開始痛？

原因是，左邊本來也痛，只是右邊痛大於左邊，所以左邊一開始沒感覺到，等右邊好了自然覺得左邊痛了起來，皮膚病也是，明明只有右手癢，吃完藥右手改善，但是左手開始癢了，是藥物導致的嗎？

當然不是嘛，不然怎麼右手會好，這也是告訴大家，如何評斷是用錯藥還是用對藥？用對藥一定有地方改善，但有地方變嚴重，用錯藥是全盤嚴重，很多人治到後來常覺得自己沒有比較好，這個時候，我就會要求病人照相，照相才客觀，不是「感覺」有沒有好說了算。

所以，讓毒素從皮膚發出來的辦法雖說有效，慢慢開始少部分皮膚是好轉的，只是多數人會專注於變嚴重的地方，不覺得自己變好，那這種療法就不適合您，反過來說就沒辦法根治了嗎？

其實也有，但效果比較慢，要速效要根治，發出來最好！這種辦法適合於小孩子與老人家，小孩子病程不長，發出來也不太嚴重，所以非常好用，老人家不用上班，雖說會變嚴重，在家休息靜養就好。

第三種因素

不良的生活習慣是能不能根治皮膚病的關鍵！常常被問到能不能根治，可以，但你能改變自己嗎？江山易改，本性難移，手就是愛摳，嘴就是愛吃，睡就是要熬夜，自己都不愛惜身體了，醫生又怎麼能夠幫你呢？

所謂：「飲食不忌口，忙壞大夫手。」，看病就是請師從師的過程，最怕先入為主觀念很多，如果你覺得自己的生活方式是健康的，怎麼會來找醫生看病呢？醫生的價值在於知道一樣多的健康觀念，但卻知道怎麼做才是對你最好的！

除了飲食要忌口外，壓力和睡眠也是能夠導致皮膚變嚴重的原因，而且常常病人不自覺，連續三天晚上睡沒超過三小時，早上起來卻說精神好，明明天天熬夜加班，卻說自己壓力不大，睡得好不好，壓力大不大，不是自己說了算，而是皮膚說了算！

有一句話叫「生病起於過用」，曾治過一個蕁麻疹很嚴重，照三餐及晚上發作，尤其半夜兩三點很厲害，我請病人要十二點前休息，但他做不到，工作壓力大到一天沒睡覺，可是隔天早上精神還很亢奮，所以，怎麼吃藥都沒效，這是我能力不足的地方，即使用換膚方也沒有效。

飲食、壓力、睡眠的問題容易發生在吃藥的前一個禮拜有效，後一個禮拜沒效，明明藥都是一樣的，怎麼可能會忽然沒效，所以問題在哪呢？不健康的生活習慣，是皮膚病沒法痊癒的幕後黑手。

總結

皮膚病的治療會先壞後好，首先是藥物因素，再來是皮膚感覺，最後卻是最重要的生活習慣，有時碰到皮膚病病程長，又長期用類固醇，病況壓不下來的病人才來找我看診，問說能不能根治？答案是「猶七年之病，求三年之艾也。」

慢性的皮膚病，要慢慢治療，急性的皮膚病，要快快治好不要留根，沒有慢性的皮膚病能夠快速痊癒，我治過剛開始發作蕁麻疹就來找我的病人，吃不到一個月的要就斷根，也治過三十年的乾癬，吃了四年多才好到九成，剩下的一成是皮膚色素沉澱，要花時間淡斑。

成功屬於堅持到最後的人，看到這裡，你也知道了治癒的竅門，再配合閱讀「恭喜你！在今天皮膚病將獲得痊癒的契機」，保證沒有任何困難能阻擋你痊癒。有一句話說：「自靜其心延壽命，無求於物長精神。」，心情越平靜，越能耐心接受治療，療程必能縮短，皮膚病必能痊癒，大家加油，我會陪大家一起努力。

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皮膚科的中醫治療，一篇文章搞懂內服藥比外用重要

皮膚科的問題，中醫治療從內服藥著手

#換膚方 #中醫 #台北中醫 #中醫推薦 #中醫師 #皮膚科 #皮膚科 台北 #中醫皮膚科

作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

圖片來源：depositphotos

真正的健康是由裡而外

你生活中有沒有這種經驗？連續好幾天睡很飽，吃飯吃自己愛吃的，傍晚沒事去運動，晚上洗個澡沒多久又睡了，一整天都有事情做，但做起來輕鬆寫意，碰到的朋友都說妳看起來容光煥發，肌膚透亮，是不是擦了什麼保養品，你回答說沒有的時候，別人是不是抱持著懷疑的眼光？

沒錯，這是多數人在大學放暑假時後的狀況，沒有升學壓力，沒有考試壓力，放假過得舒服，皮膚自然有光澤透亮，不像出社會後花了一大堆錢保養，結果還是被同事說氣色很差，這是為什麼？為什麼一到升學考試，一到出社會，皮膚病患者原本狀況穩定的皮膚突然又嚴重起來？因為真正健康的皮膚是由裡而外，有健康的內在臟腑氣血循環，表現在外表的皮膚才會健康。

換膚方的起源

像我小的時候，因為皮膚問題一直找皮膚科就診，舉凡異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎等都被診斷過，而治療上無非是類固醇類的製劑換來換去，後來變成自己都知道要去藥房買什麼，但皮膚的問題未見起色。

這也是我從小開始立志要當醫生的原因之一，無非是先救自己，看能不能再幫助和我一樣問題的人，雖說大學聯考考完後，考上的是台大藥學系，不是醫學系，但想想先把皮膚科治療的藥物先弄懂也沒關係，也藉機知道自己有沒有興趣讀醫。

不幸的是，大學時皮膚狀況日益嚴重，甚至被診斷有「乾癬」，找遍了能治療此疾病的所有西藥，讀了很多的書，結果我失望了，因為治療要比以前用更重的類固醇、甚至是免疫抑制藥、照光，或是生物製劑才行，我不願意接受這種治療。

為什麼不選擇西醫

原因是，西藥的藥效和它的副作用關係成正相關，也就是效果越好的藥，帶來的肝腎負擔越大，皮膚病是慢性疾病，若長期使用，該怎麼辦？我只是拿未來的健康換現在的健康，這不是我要的方法。

此外，雖然有人用了新的生物製劑皮膚狀況瞬間緩解，但沒過幾個月，又打回原形，這也是告訴我們，方法雖然有效，但沒有治到病的根本，如果只是治標有效，急性期要用沒問題，但是慢性期要治本該怎辦？

「是藥三分毒，不論中西藥。」難道西藥治到後來沒治好，我要用一輩子嗎？後來藥學系畢業後，有幸到外島馬祖去當兵，過了將近一年的「好山，好水，好無聊」的日子，也有時間思考自己的未來，是否還要走西醫這條路？

這時候，才想到從來沒有想過的中醫，念了台大四年，台大明明有傳統醫學社，卻從來沒有踏進過一步，或許在學校自以為有西醫的驕傲，覺得中醫比較次一等，不願意去學習，現在反過頭來，要去中醫找答案，之後當了中醫師，反而回到台大傳醫社當講師，也是一個奇妙的機緣。

讀書之外還要有好老師

考上了學士後中醫系，才發現中醫的不簡單，中醫的內涵是不分科別，以整體治療為基礎，在畢業前，有幸碰到了兩位好老師，一位是皮膚專長的朱士宗老師，一位是望診專長的林源泉老師。

朱士宗老師是全台中醫外科學(也是皮膚科學)教科書的總編輯，我跟老師學習的時候，老師已經90歲了，而林源泉老師是台灣望診宗師級的人物，使我學會了如何用眼睛透視皮膚病，學到了老師開水煎藥的經驗，再把常用且有效的藥找出，並對照古代的「消風散」，研發出了喝的「換膚方」來治療皮膚病。

製作出「換膚方」後，第一個實驗者就是自己，自己先好才能治療別人，再調整劑量讓湯劑不要太苦，其實還有一個私密的理由，我實在懶得用外擦藥，也不喜歡外擦要用好後會沾到衣服，實在很困擾，而且我個人很注重時間，與其一個晚上要花1小時擦藥，不如用喝的，少數局部有些比較嚴重的地方再配合擦藥就好。

中醫治療皮膚病的特色

古人曾說：「治啥別治皮，治皮丟臉皮。」是告訴我們，皮膚病很難治療，沒有把握乾脆不要治療，也是告訴我們別對自己的皮膚問題灰心，因為本來就很難治，所以我走向這科也是一個挑戰，但初衷無非是要幫助和我一樣遭遇的人。

中醫治療皮膚病的特色在於，雖然不像西藥藥效很猛，但是藥效緩和，效果持久，很適合療病程長的皮膚病，而且，不用一輩子吃藥，體質改善後，除非未來碰到了重大變革，比如說忽然家人過世心情大受打擊，或是生了重病全身機能驟降，才有復發的可能。

另外介紹一下，中醫有一種特別治療皮膚病的辦法，會讓皮膚狀況先嚴重，之後改善，不過變嚴重的時候真的會以為是藥物沒效，有關這方面的問題，之後會另寫一篇專門敘述，這邊提出來是告訴大家，這個方法也有效，但前提是要能夠接受皮膚會變嚴重。

「換膚方」的效果使用至今，效果回饋出奇的好，原本只是要幫助和我一樣問題的人，但是不一樣問題，同樣是身體免疫出現問題導致的皮膚病，一樣有效，而且也碰到了很多已經放棄治療皮膚病的人，再讓他們重拾信心。

換膚方的秘密會在之後的文章告訴大家，詳細解釋為什麼這個方對皮膚問題有效，也告訴大家使用上該注意什麼事情，敬請期待。

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蕁麻疹好不了，中醫用「換膚方」根除

蕁麻疹用中醫治療效果好，不再只靠抗組織胺

#蕁麻疹 #蕁麻疹治療 #中醫 #中醫推薦 #台北中醫 #中醫師 #皮膚科 #中醫皮膚科　

作者：謝旭東 (台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科)

蕁麻疹為何找中醫

蕁麻疹有急慢性之分，若超過六周仍是反覆發作，表示已經轉為「慢性」，女性好發率為男生的2至3倍，超過一半的慢性蕁麻疹臨床上找不到病因，西醫常使用抗組織胺、類固醇及減敏療法，但病人因狀況控制不佳，或是不想要抗組織胺的口乾、頭暈、嗜睡副作用，因而轉而尋求中醫的協助。

換膚方治療蕁麻疹

蕁麻疹在中醫有「風疹」、「癮疹」、「鬼飯疙瘩」之稱，認為本病與風邪相關，由謝旭東醫師所獨創「換膚方」中有荊芥、防風，能夠除風邪抗敏，知母、石膏、黃芩清熱抗炎，現代藥理研究，荊芥、防風具有抑制毛細血管的通透性增加，減緩蕁麻疹發作時的腫脹及搔癢感，故「換膚方」可治療頑固性的蕁麻疹。

生活衛教

杜絕蕁麻疹再發，健康的生活習慣很重要，也與療程息息相關，想要蕁麻疹好得快，要做到以下幾點：

1.飲食上：避免容易誘發蕁麻疹的食物，比如羊肉、牛肉、鴨肉、鵝肉、辛辣食物、酒、咖啡、食品添加物、水楊酸高的蔬果等，多補充維生素C的飲食，維生素C可以降低發炎，減低蕁麻疹症狀。

2.生活上：找出誘發因素。因為藥物所誘發，則禁止服用；因為衣物誘發，則避免穿此類衣物；因為冷熱刺激誘發，反而不用過度迴避，應少量逐步接觸，以增加適應性；因流汗所誘發，則保持身體乾爽。須根據個人不同誘發原因採取不同作法。

3.心理上：蕁麻疹的發作和加重，個人的情緒上佔有相當大的重要因素，保持健康的心態抗病，適時緩解自身的壓力，不只能夠減少蕁麻疹的發作時間，更有機會讓疾病痊癒。

蕁麻疹中醫治療案例分享(一)

41歲黃小姐，於三年前開始全身各處起搔癢感，嚴重時曾去急診就醫打點滴，經西醫診斷為蕁麻疹，但抽血檢查卻無發現過敏原，抗組織胺未吃馬上發作，只要每天晚上一發作就沒法入睡，上班也是到處亂抓，即使用減敏療法也無效，故來臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科就診。

予以「換膚方」一天早晚各兩包，並搭配中藥方荊防敗毒散做治療，於服藥一周後搔抓感減輕，睡覺時已不被癢醒，一個月後蕁麻疹發作一周小於兩次，即使發作也很快消退，病人自述如獲新生，目前持續門診追蹤治療中。

蕁麻疹中醫治療案例分享(二)

7歲賴姓小女生，自一年前某次感冒後，身上不時發出像蚊子叮咬的小疹子，搔抓破皮流血，洗澡碰熱水搔癢加重，經小兒科診斷為蕁麻疹，吃抗組織胺控制不佳，且自小開始有過敏性鼻炎，予以「換膚方」一天半包，搭配中藥桑菊飲疏風清熱，於服藥兩周後晚上睡時能夠安然入眠，發作程度及持續時間較之前減輕，於服藥三月後狀況平穩，目前已未服用藥物治療。

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